一、醫院信息系統發展概述以及信息發布系統的衍生
在國外,60年代初美國少數醫院引進大型計算機應用于醫院管理,主要是以整個醫院為對象進行數據處理,對耗費時間的一般業務實行自動化,如會計、科研病案、具體事務管理等。由于計算機不僅價格高,處理功能低,而且專業技術人員和軟件數量極少,影響了計算機在醫院信息管理中的應用。進入70年代,廉價的小型機迅速普及,發達國家多數醫院大量引進使用,主要內容是以醫療信息的記錄、貯存、傳遞、檢索為中心,使醫院各部門均應用計算機進行信息管理。不少醫院建成了各部門之間的信息可以共享的計算機網絡化的醫院信息系統。到了80年代,由于價廉物美且功能較強的微型計算機和微型計算機局部網絡、用于數據處理的高速計算機和用于數據貯存的大容量磁盤和光盤等出現,使計算機網絡化的信息系統費用大幅度下降,從而大大促進了醫院信息系統的推廣應用和發展。80年代后期以來,醫院信息系統的開發、應用,經過30年的艱辛歷程之后,正向廣度和深度發展,達到了前所未有的新高度、新水平。這主要表現在建立大規模一體化的醫院信息系統,并形成計算機區域網絡,這不僅包括一般信息管理的內容,還包括以計算機化的病人病歷(也叫電子病歷、簡稱CPR)、醫學圖象檔案管理和通信系統(簡稱PACS)為核心的臨床信息系統(簡稱CIS),以及管理和醫療上的決策支持系統、醫學專家系統、圖書情報檢索系統、遠程醫療等等。
隨著大量先進的設備的應用,醫院的醫療現代化也發展到了空前的水平和規模,但是病人和醫生以及醫院的溝通與社會的溝通以及一些社會體制等問題的存在,使我們的信息化發展還存在著一定的弊端和障礙,我們怎么才能夠有效的逾越這樣的障礙使我們的醫療信息有效的與社會需求相適應呢,在這里我們將向您隆重的推薦一套能夠進行集中的管理與醫院信息系統和管理秩序相結合的系統,這套系統就叫醫療信息發布系統。
二、醫療信息發布系統的組成
從功能及系統的細分講,醫療信息發布系統一般可分成3部分:一是滿足醫療信息內容整合的制作系統;二是滿足信息內容播放的播放系統;三是能夠進行集中管理與發布的信息管理系統。許多醫院還承擔臨床教學、科研、社會保健、醫療保險等任務,因此在醫院信息顯示系統中將充分的體現醫院的醫療科技水平的同時也可以用來公告和發布一些公益的廣告信息。
三、醫院信息發布系統的功能
(1)收集并永久存貯醫院包括視頻文件和數據文件的所有宣傳資料。由于醫院信息尤其是病人信息具有動態數據結構和數據快速增加的特性,醫院信息系統應具有大容量的存貯功能。
(2)具有單項多點播出任務與綜合多點播出任務功能,且播出內容可根據需求及時切換。
(3)為了保證醫療活動和醫院動作不間斷地運轉,系統具備持續運行的功能即支持7X24小時運行。
(4)具備支持系統升級功能。
(5)系統具有可擴展性。
四、醫療信息的發布以及信息區域劃分
1,公用信息:一般的能夠讓患者和來醫院探視和參觀的受眾接受到的綜合信息,這樣的信息是為了給廣大受眾提供及時方便的消息、新聞、天氣、時間等信息,這樣的信息以服務與方便廣大患者的角度出發,增加醫療窗口的親和力以及形象等。
2,醫院形象和宣傳信息:這樣的信息包括醫療科目的介紹、專家、門診以及急診信息的介紹,把這樣的信息以圖片、視頻、文字等方式分階段和分版面進行宣傳與體現,不僅給患者帶來方便也給來醫院辦理醫療事務的人群一個有利的宣傳,醫院的信息的綜合發布與顯示能夠很好的體現醫院的整體管理結構,也便于醫院及時的通過信息的整理發現醫院的缺憾進行即時的彌補,并間接的帶來業務收入。
3,與醫院的OCS-HIS系統相結合的信息轉發,這些信息包含:掛號信息(門診)、分診、取藥、注射、化驗、住院等信息,這些信息通過醫院的管理系統已經在內部數據庫通過前臺的操作員的錄入得到了有效的整合與分配,發布系統只要在數據庫通過對這些信息的抓取來獲得并利用已經制作好的精美的版面,使編輯好的格式進行顯示和發布,一整套的提示流程能很好的對患者進行疏導和管理,使就診程序更有效,醫療秩序更合理。
4、叫號信息的應用與顯示信息的結合,在分診處我們可以設置綜合版面,這方面可以包含專家、專科信息,同時也可以針對患者的情況進行分診的叫號,在等離子屏幕上的叫號信息的顯示與語音自動叫號的結合無疑會給患者帶來耳目一新的感覺,同時屏幕上的信息播放也讓患者免去了等待的焦躁。
5、監護信息,在急診臨時病房與專科病房,信息版面的體現主要是對于病人的呵護與護士站的監護上,通過很好的與監護信息的結合能夠幫助病人與護士的及時應急聯絡,這樣的信息在病人呼叫的情況下可以有效的顯示病人的病房號、床號以及癥狀信息等。可以應用在重癥監護、特護病房、護士值班室等。
6、緊急通告信息:包括醫院內部的會議通知,會診信息、病人家屬通知等。
7、導醫信息:醫院的就醫引導與指導歷史以來就是一個難題,醫院是一個窗口形象單位,而中國的就醫現狀與窗口的服務導向是一個明顯的矛盾,醫療系統的改革也在緩慢的進行,大家在進行著成功與失敗的爭論,這仿佛就是一場醫療業徹底改頭換面的開端,怎么樣改變行業窗口形象,如何讓患者得到細心的照顧和感受到白衣天使的溫馨在于窗口服務的真正改善,這樣我們的導醫系統就會大展手腳,為窗口服務獻上一份厚禮,導醫的應用如下幾點所示:
A、專家版:大規模的現代化醫院往往聚集著很多醫道高深的專家坐診,他們的坐診時間和坐診科目分配詳細,但眾多的專家信息患者往往很少了解也無從知道,我們的DSS系統通過懸掛在大廳的等離子或大屏幕將這些專家的照片、資力、科目、資料介紹,出診時間、聯系方式,很清晰的通過文字、圖片、視頻的形式進行宣傳,將對患者很好的引導,為患者帶來了方便也為醫院帶來了效益,同時也疏通了管理秩序與就醫秩序,讓醫療秩序更透明化。
B、科目分診版:大型的醫院有著繁雜的科室和科目,這些科室與科目分工不同,而這些分工大多對于剛剛到醫院就診的患者來說是很難作到準確的選擇與方便的查找,我們專門設立這一總體就診版面與分診版面相結合的方式進行,分別在總的就診大廳與科室門口放置等離子和液晶,這樣就可以作到有效的清晰的就診指導。
C、醫藥器械價格版:醫院和醫療系統對于向患者公開醫藥與器械和耗材的價格也是一個基本的要求,所以對于藥品的種類和價格都需要一個信息公告的版面來滿足患者的要求,設立這樣的版面,方便了患者,也讓醫院的藥價和器械價格有了透明度
D、電子病歷、醫療政策、醫保收費等信息查詢板:這是一個互動信息欄,這樣的互動信息是使用DSS的查詢觸摸系統來實現的,DSS的查詢觸摸系統可以及時的更改與更新信息為患者的查詢需求提供服務,患者可以在這套系統上及時的查找到他們需要的信息,幫助了他們了解更多的醫療資訊,方便了部分患者對于豐富醫療知識和了解自己最關心的信息的渴求。
8、醫院信息發布系統設備安置清單如下表:
設備 位置 |
等離子 |
液晶 |
排隊機 |
觸摸屏 |
版面信息、內容分配 |
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門診大廳 |
4 |
4 |
1 |
2 |
醫院架構、醫藥價格情況,醫院介紹、等就醫導引信息、掛號信息、醫保卡使用費信息查詢等 |
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急診 |
2 |
2 |
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發布急診信息,流行病預防、公益廣告、公共信息等 | |||
分診(候診區): |
內科 |
1 |
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發布專科信息、顯示排隊候診信息等 |
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外科 |
1 |
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發布專科信息、顯示排隊候診信息等 |
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兒科 |
1 |
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發布專科信息、顯示排隊候診信息等 |
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婦科 |
1 |
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發布專科信息、顯示排隊候診信息等 |
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中藥房、西藥房 |
2 |
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顯示排隊取藥信息,顯示醫藥信息以及通知通告等 |
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劃價 |
2 |
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醫藥信息,價格、廣告宣傳 |
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專家診室 |
4 |
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1 |
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專家介紹、專科宣傳等 |
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五、醫院信息顯示系統的效益評價
1、在醫院物資管理中應用計算機信息顯示系統,將能夠減少資金占用,保證供應,取得較直接的經濟效益。醫院中各種藥品、醫療消耗品的用量大、種類多、所占用的資金也較多,在一個500~800張床位的醫院中,這些物品至少在2~3千種以上,所用資金每年在千萬元左右,增殖率為15%~20%。這類醫院通過計算機管理只要節約1年所用資金的1%,就有10萬元,其效益是顯而易見的,但通過計算機管理需要操作人員直接的或間接的進行輸入、查詢、更新等操作,這些信息有些是為了給決策者提供數據,那有些需要進行公告和溝通的信息我們就可以在信息發布系統中進行。
2、醫院信息系統可以為醫院管理人員提供管理和決策信息,為決策者及時調整各種人員和物資的安排提供了可靠的依據。
3、醫院信息系統在加速培養高水平醫務人員上能起到非常大的作用。醫療中應用計算機系統后,各種檢查結果、病人病案記錄等資料,都能及時提供給醫師,使醫師能及時、全面了解病人病情,并能對資料進行對照比較分析。這有利于培養醫師的臨床工作經驗和培養高水平醫師。
4、醫藥產品的很多品種是臨床應用的,對于遵醫生指導服用的藥劑大家都有一個明確的認識,但是很多的渠道藥品也需要讓患者認識,而面向電視廣告的宣傳是他們的最大投入,而對于DSS系統在醫院的應用就是一個醫藥主要 品牌宣傳自己的很好的機會,這樣的有針對性的群體宣傳是醫藥廠商求之不得的,他們也會投入相應的費用來配合,醫院可以成立專門的管理部門,對這方面進行管理和控制,一方面可以獲取收益,另外對于患者來說可以買到放心和比較正規的藥品也是有比較大的幫助。